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Termo de Compromisso de Hospedagem
Declaro que fui devidamente informado(a) sobre a pandemia de Coronavírus e sobre a necessidade de isolamento social, a que devo me submeter durante o período que estiver decretado estado de transmissão comunitária de Coronavírus e situação de calamidade pública, a cumprir as medidas estabelecidas no Manual de Boas Práticas – Combate ao Coronavírus em Hotéis e Pousadas. Estou ciente de que deverei portar os meus Equipamentos de Proteção Individual durante o período que estiver hospedado.
Campos de Preenchimento Obrigatórios(
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Nome (
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RG (
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CPF (
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Endereço/nº.:
Telefone:
Sexo (
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Qual é seu sexo?
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Feminino
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Estado - UF(
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Local de Residência (
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ALAGOAS
AMAZONAS
AMAPÁ
BAHIA
CEARÁ
DISTRITO FEDERAL
ESPÍRITO SANTO
GOIÁS
MARANHÃO
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MATO GROSSO
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PERNAMBUCO
PIAUÍ
PARANÁ
RIO DE JANEIRO
RIO GRANDE DO NORTE
RONDÔNIA
RORAIMA
RIO GRANDE DO SUL
SANTA CATARINA
SERGIPE
SÃO PAULO
TOCANTINS
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E-mail:
Dt. Nascimento (
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Data Chegada (
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Data Saída (
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Tipo de Hospedagem (
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Local de Hospedagem (
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Selecione um tipo de hospedagem
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Casa
Chácara
Hotel
Pousada
Rancho
Sítio
-- Escolha um tipo de hospedagem --
Realizou viagem nos últimos 14 dias? (
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Se sim, para onde?:
Sim
Não
Está com sintomas de gripe? Quais? (
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Faz parte do grupo de risco do COVID-19? (
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):
Não
Febre
Coriza
Tosse
Dor de Cabeça
Falta de Ar
Não
Hipertenso
Idoso
Doenças Respiratórias
Cardiopata
Diabético
Gestante
Todos os Dependentes
Nome:
Sexo (
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Data Nasc.
RG:
CPF:
Sexo
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Feminino
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